Special

Abemaciclib gecombineerd met fulvestrant verbetert progressievrije overleving bij HR+/HER2− gevorderde borstkanker

NTVO - asco congresnieuws, nummer 2024, september 2024

No authors

De standaardeerstelijnsbehandeling van patiënten met gevorderde borstkanker bestaat uit een combinatie van een CDK4/6-remmer en endocriene therapie. Desondanks treedt bij vrijwel alle patiënten op den duur ziekteprogressie op. Welke behandeling de voorkeur geniet bij patiënten met HR+/HER2− gevorderde borstkanker bij wie progressie is opgetreden tijdens behandeling met een CDK4/6-remmer en endocriene therapie, is echter onduidelijk. Mogelijk is hierin een rol weggelegd voor abemaciclib. Dit is nader onderzocht in de fase III-studie postMONARCH.

Lees verder

Overlevingsdata van eerstelijnsbehandeling met nivolumab, ipilimumab en platina-bevattende chemotherapie versus alleen chemotherapie bij gemetastaseerde NSCLC

NTVO - asco congresnieuws, nummer 2024, september 2024

No authors

In het afgelopen decennium hebben immuuntherapie-gebaseerde behandelregimes het behandellandschap van niet-kleincellige longkanker (‘non-small cell lung cancer’, NSCLC) veranderd. Behandeling met de checkpointremmers nivolumab en ipilimumab in combinatie met platina-bevattende chemotherapie is goedgekeurd als eerstelijnsbehandeling van volwassen patiënten met gemetastaseerde NSCLC zonder sensibiliserende EGFR-mutatie of ALK-translocatie. 1 Deze goedkeuring is gebaseerd op de CheckMate 9LA-studie.2 Tijdens ASCO 2024 werden hiervan de resultaten na 5 jaar follow-up gepresenteerd.3

Lees verder

ADJUVANTE IMMUNOTHERAPIE BIJ GEVORDERD MELANOOM

NTVO - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. M. Teuwen

De meerderheid van de patiënten bij wie een melanoom wordt vastgesteld, komt in aanmerking voor chirurgische resectie van de tumor.1,2 Het risico op een recidief is echter groot, waardoor adjuvante therapieën bij veel patiënten noodzakelijk zijn.1,2 In de afgelopen jaren is het landschap van adjuvante immunotherapie fundamenteel veranderd met de komst van verschillende checkpointremmers. Dit artikel bespreekt de belangrijkste langetermijnresultaten van recente klinische en ‘real-world’-studies.

Lees verder

VEELBELOVENDE RESULTATEN VAN IMMUUNTHERAPIE VOORAFGAAND AAN OPERATIE BIJ RESECTABEL MELANOOM

NTVO - 2024, nummer Special, zomer 2024

dr. N. Elbert

De standaardzorg voor patiënten met een resectabel melanoom in macroscopisch stadium III bestaat uit chirurgie, eventueel gevolgd door adjuvante systemische therapie. Een aanzienlijk deel van de patiënten ontwikkelt echter binnen enkele jaren na de operatie een recidief. Bovendien biedt adjuvante immuuntherapie geen duidelijk voordeel in algehele overleving, ondanks langdurige follow-up. Mogelijk is immuuntherapie voorafgaand aan de operatie effectiever dan erna. Dit werd nader onderzocht in de gerandomiseerde fase III-studie NADINA.

Lees verder

ONDERHOUDSBEHANDELING MET PARP-REMMER BIJ NIEUW GEDIAGNOSTICEERD VERGEVORDERD OVARIUMCARCINOOM

NTVO - 2024, nummer Special, zomer 2024

dr. N. Elbert

Patiënten met een nieuw gediagnosticeerd gevorderd ovariumcarcinoom worden in opzet curatief behandeld met cytoreductieve chirurgie en platina-bevattende chemotherapie. 1,2 Desondanks ontwikkelt circa 70% van hen binnen 3 jaar een recidief.1 In de afgelopen jaren is het behandelarsenaal uitgebreid met remmers van het enzym poly-ADP-ribose-polymerase (PARP), zoals olaparib en niraparib. Onderhoudsbehandeling met een PARP-remmer na eerstelijnschemotherapie is uitgebreid onderzocht in de fase III-studies SOLO1, PAOLA-1 en PRIMA.3–5 Onlangs zijn hiervan de langetermijnresultaten gepubliceerd.6–8

Lees verder

ADJUVANTE BEHANDELING MET PEMBROLUZIMAB BIJ GERESECEERD NIERCELCARCINOOM

NTVO - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. M. Teuwen

In de afgelopen twee decennia is de incidentie van niercelcarcinoom in West-Europa gestegen tot 9,8 per 100.000 personen per jaar, waarbij deze ziekte vooral wordt gediagnosticeerd bij mensen van 50 jaar en ouder.1 De mogelijkheden voor adjuvante behandeling na resectie bij gevorderd of gemetastaseerd niercelcarcinoom met check-pointremmers zijn de laatste tien jaar toegenomen. Tot nu toe leverden deze behandelingen wisselende resultaten op, waarbij ze vaak onvoldoende werkzaam of zeer toxisch waren.2,3 Een recente studie, KEYNOTE-564, toonde echter de werkzaamheid en veiligheid aan van adjuvante behandeling met de checkpointremmer pembrolizumab.4 Dit jaar zijn ook de langetermijnresultaten gepubliceerd.5

Lees verder

EERSTELIJNSBEHANDELING VAN EGFR-GEMUTEERD GEVORDERD NSCLC

NTVO - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. M. Teuwen

De behandeling van patiënten met gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (‘non-small cell lung carcinoma’, NSCLC) met een EGFR-mutatie is continu in ontwikkeling. Op dit moment bestaat de standaardeerstelijnsbehandeling van deze patiënten uit monotherapie met osimertinib, een proteïnekinaseremmer (‘tyrosine kinase inhibitor’, TKI) van de derde generatie die sensibiliserende mutaties en de TKI-resistente mutatie T790M in EGFR remt.1–3 Deze aanbeveling is gebaseerd op de resultaten van de fase III-studie FLAURA.4,5 Onlangs zijn de werkzaamheid en veiligheid van combinatietherapie met osimertinib vergeleken met die van monotherapie met osimertinib in twee nieuwe fase III-studies: FLAURA2 en MARIPOSA.

Lees verder