NTVO - jaargang 21, nummer 5, oktober 2024
J.K. Oude Nijeweeme , dr. T.S. Stutvoet , dr. E.J.M. Siemerink
Een 47-jarige patiënte presenteerde zich met misselijkheid, braken en veranderd gedrag op de Spoedeisende Hulp. In verband met een recentelijk gediagnosticeerd ossaal gemetastaseerd mammacarcinoom was zij twee weken hiervoor gestart met tamoxifen. Er bleek sprake van ernstige hypercalciëmie van 5,04 mmol/l (normaalwaarde 2,15–2,55 mmol/l) ten gevolge van een tamoxifen-‘flare’. Dit kan optreden in de eerste weken na start van tamoxifen en gaat gepaard met symptomen die ook kunnen optreden bij progressie van ziekte, zoals botpijn, erytheem rond tumorlokalisaties en hypercalciëmie. Patiënte werd behandeld met hyperhydratie, pamidroninezuur en calcitonine, waarmee haar symptomen en hypercalciëmie herstelden. Wees u bewust van het risico op ernstige hypercalciëmie bij patiënten met ossale metastasen in de weken na start van tamoxifen. Verricht bij deze patiënten laagdrempelig controle van het calcium. Als de klinische situatie dit toelaat, dient tamoxifen te worden gecontinueerd, omdat dit geassocieerd lijkt met tumorrespons.
(NED TIJDSCHR ONCOL 2024;21:185–8)
Lees verder
Naar boven
To provide the best experiences, we and our partners use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us and our partners to process personal data such as browsing behavior or unique IDs on this site and show (non-) personalized ads. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Click below to consent to the above or make granular choices. Your choices will be applied to this site only. You can change your settings at any time, including withdrawing your consent, by using the toggles on the Cookie Policy, or by clicking on the manage consent button at the bottom of the screen.
