Articles

Diabetes en kanker: een gevaarlijke combinatie? De invloed van diabetes en kanker op overleving met een speciale focus op geneesmiddeleneffecten

NTVO - 2015, nummer 3, may 2015

dr. M.M.J. Zanders

Samenvatting

Op 6 februari 2015 promoveerde dr. M.M.J. Zanders aan Tilburg University op haar promotieonderzoek, getiteld ‘Diabetes and cancer – A dangerous liaison? The reciprocal impact of diabetes and cancer on outcomes with a special focus on drug effects’ onder begeleiding van promotoren prof. dr. L.V. van de Poll-Franse en prof. dr. H.R. Haak en copromotor dr. M.P.P. van Herk-Sukel. Het onderzoek is tot stand gekomen door een samenwerking tussen het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL), Tilburg University, het PHARMO Instituut te Utrecht en Maxima Medisch Centrum te Veldhoven. Dit artikel beschrijft de belangrijkste bevindingen van haar proefschrift.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2015;12:125–9)

Lees verder

Effect van metformine op de overleving van patiënten met een colorectaal carcinoom in de dagelijkse praktijk

NTVO - 2015, nummer 2, march 2015

dr. M.M.J. Zanders , ir. P.A.J. Vissers , dr., ir. M.P.P. van Herk-Sukel , prof. dr. H.R. Haak , prof. dr. L.V. van de Poll-Franse

Samenvatting

In de afgelopen jaren is de interesse in metformine als antikankermiddel sterk gestegen. Dit medicijn, frequent voorgeschreven aan patiënten met diabetes, lijkt namelijk een beschermend effect te hebben op de sterfte van kankerpatiënten. Echter, vandaag de dag begrijpen we dat veel van de voorgaande observationele studies, die vaak (extreem) grote beschermende effecten van met-formine rapporteerden, verschillende beperkingen hadden. In dit artikel wordt een overzicht gegeven van de beperkingen van het gebruik van gegevens uit de dagelijkse praktijk. Tevens zullen de veelvoorkomende methodologische beperkingen van farmaco-epidemiologische studies worden besproken. Rekening houdend met de besproken beperkingen, is recentelijk het effect van metformine op de totale sterfte van Nederlandse patiënten met een colorectaal carcinoom onderzocht met behulp van gegevens uit de dagelijkse praktijk. In deze studie lijkt het gebruik van metformine geen effect te hebben op de sterfte, maar metforminegebruikers hadden wel een lager risico op sterfte dan gebruikers van sulfonylureumderivaten, wat suggereert dat metformi-negebruikers gunstigere prognostische factoren hadden. We kunnen concluderen dat er op dit moment geen eensluidend bewijs is dat metformine een gunstig effect heeft op de overleving van kankerpatiënten. Methodologisch sterke observationele studies of gerandomiseerde onderzoeken zijn nodig om het effect van metformine op de sterfte van kankerpatiënten nader te evalueren.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2015;12:58–65)

Lees verder