Articles

Dosisoptimalisatie van orale doelgerichte antikankergeneesmiddelen

NTVO - 2016, nummer 2, march 2016

dr. D. de Wit

Samenvatting

Op 6 oktober 2015 promoveerde mw. D. de Wit aan de Universiteit Leiden op het proefschrift getiteld ‘Dose optimization of oral targeted therapies used in oncology’. Het onderzoek werd verricht in het LUMC onder begeleiding van promotores dhr. prof. dr. H.-J. Guchelaar, ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog, en dhr. prof. dr. A.J. Gelderblom, internist-oncoloog, beiden werkzaam in het LUMC, en co-promotor mw. dr. N.P. van Erp, ziekenhuisapotheker, werkzaam in het Radboudumc. Hieronder staan de belangrijkste bevindingen van het onderzoek weergegeven.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2016;13:61–3)

Lees verder

‘Therapeutic drug monitoring’ van tyrosinekinaseremmers: precisiegeneeskunde nog doeltreffender

NTVO - 2015, nummer 7, november 2015

dr. R. ter Heine , dr. A.D.R. Huitema , prof. dr. R.H.J. Mathijssen , dr. E.M. van Maarseveen , dr. M.M. Malingre , dr. D. de Wit , dr. S.K. Klein , dr. N.P. van Erp

Samenvatting

De introductie van tyrosinekinaseremmers heeft een revolutie veroorzaakt in de behandeling van patiënten met solide en hematologische tumoren. Deze middelen worden veelal poliklinisch, chronisch en in een vaste standaarddosering gegeven. Dit is praktisch voor voorschrijver en patiënt, maar mogelijk niet de optimale manier van behandelen: door tal van oorzaken kunnen de geneesmiddelconcentraties in het bloed variëren, met mogelijk onderbehandeling of toxiciteit als gevolg. Een bij al veel andere middelen ingeburgerde methode om de dosis te individualiseren en daarmee therapie te verbeteren is het zogenoemde ‘therapeutic drug monitoring’ (TDM). Aan de hand van bloedspiegelbepalingen worden dosisaanpassingen gemaakt. In dit artikel geven we de stand van zaken aan betreffende de rol van TDM van tyrosinekinaseremmers en geven we een handreiking voor het uitvoeren ervan. Ahoewel prospectief bewijs ontbreekt, heeft TDM de potentie om precisiegeneeskunde nog doeltreffender te maken.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2015;12:267–76)

Lees verder