Articles

Opvallende nationale verschillen in uitkomsten van PD-L1-bepalingen bij hoofd-halskanker

NTVO - jaargang 22, nummer 1, maart 2025

drs. M.A. Hempenius , dr. B.M. Koomen , dr. I.A.G. Deckers , dr. S.F. Oosting , prof. dr. S.M. Willems , dr. B. van der Vegt

SAMENVATTING

Sinds december 2019 is pembrolizumab in Nederland goedgekeurd voor de behandeling van patiënten met teruggekeerde of uitgezaaide hoofd-halskanker. Patiënten komen in aanmerking voor deze therapie als hun tumor positief is voor PD-L1. Dit wordt bepaald door middel van een immuunhistochemische test die wordt beoordeeld door een patholoog met als relevante afkapwaarden een ‘combined positive score’ (CPS) van ≥1 of ≥20. In deze landelijke studie werden alle pathologierapporten met vermelding van hoofd-halskanker en een PD-L1-test geanalyseerd om de implementatie van PD-L1-testen in de eerste drie jaar na goedkeuring te onderzoeken. De pathologiedata werden verkregen uit de landelijke pathologiedatabank (Palga). Er werd aanzienlijke variatie in het percentage PD-L1-positieve testen tussen de laboratoria gevonden, deels te verklaren door verschillen in testmethoden. Deze bevindingen onderstrepen de noodzaak van verdere standaardisatie van PD-L1-testen in Nederland om op die manier de betrouwbaarheid te verbeteren. Samenhang met uitkomstdata is hiervoor essentieel.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2025;22:23–31)

Lees verder