Melanoom is de gevaarlijkste vorm van huidkanker. In vergelijking tot andere soorten huidkanker is melanoom veel agressiever en zaait het zich gemakkelijk uit. Daarom wordt er in allerlei campagnes op gehamerd dat mensen moeten oppassen met blootstelling van de huid aan de zon. En wordt ook aangeraden om moedervlekken goed in de gaten te houden. Volgens de bevindingen van een studie uit Italië zijn het vooral nieuwe moedervlekjes die verdacht kunnen zijn. Het blijkt dat in 71% van de gevallen melanoom ontstaat in een nieuw plekje, en slechts in 29% van de gevallen in een bestaande moedervlek.
In de metastudie die werd uitgevoerd door wetenschappers in Reggio Emilia in Italië werden 38 studies tegen het licht gehouden. De onderzoekers stelden vast dat de kans dat een bestaande atypische naevus (afwijkende moedervlekken die er wat ‘rommeliger’ uitzien dan gewone moedervlekken) tot melanoom uitgroeit 64% minder is dan bij een nieuwe vlek. (RR 0,36, BI 95% 0,29-0,44; P < ,001; I 2 = 99%).
Breslow-dikte
Daarnaast keken de onderzoekers naar de Breslow-dikte. De Breslow-dikte is een manier van classificatie die in 1970 door Breslow bedacht is. Hierbij meet de patholoog-anatoom de dikte van de tumor vanaf de granuleuze laag van de epidermis of vanaf de geülcereerde laag tot aan de allerdiepste tumorcel. Hoe groter de Breslow-dikte, des te slechter de prognose. Naevus-geassocieerde melanomen blijken een lagere Breslow-dikte te vertonen dan melanomen die ontstaan uit nieuwgroei.
Melanoom in Nederland
In 2019 werden er in ons land 7.100 nieuwe gevallen van melanoom vastgesteld, bij 3.500 mannen en 3.600 vrouwen. Per 1 januari 2019 waren er volgens cijfers van de nationale kankerregistratie NKR 47.600 mensen met melanoom in Nederland, waarvan 21.700 mannen en 26.000 vrouwen. De overleving van melanoom, en dan met name uitgezaaid melanoom is in de laatste jaren sterk vooruit gegaan dankzij de inzet van immuuntherapie. Nog niet zo heel lang geleden was de diagnose ‘uitgezaaid melanoom’ vrijwel gelijk aan een doodvonnis en overleden vrijwel alle patienten binnen een jaar. Maar in 2019 meldden onderzoekers van het Antoni van Leeuwenhoek dat mensen die diezelfde diagnose in 2015 kregen een kans van ruim 36 procent hadden om zeker nog 3 jaar te blijven leven.
ABCD
Mensen wordt aangeraden om zichzelf regelmatig te checken op moedervlekken en andere plekjes op de huid. Melanoom komt het vaakste voor in het gezicht, op de hals en nek, de schouders, het bovenlichaam en de onderbenen. Wanneer er een of meer van de zogeheten ABCD-kenmerken te zien zijn wordt het dringend aanbevolen om contact te zoeken met de huisarts.
Bron
Riccardo Pampena, Athanassios Kyrgidis, Aimilios Lallas et al, A meta-analysis of nevus-associated melanoma: Prevalence and practical implications. JAAD August 29, 2017 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.06.149
Naar boven
